Головокружение (Dizziness) — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве, мнимое вращение окружающих предметов или собственного тела, чувство неустойчивости, потеря равновесия, уход почвы из-под ног.
Головокружение – это симптом, а не болезнь
Диагноза «головокружение» в официальной классификации болезней, принятой в мире, не существует. Головокружение - это только симптом, при котором организм «неправильно» воспринимает положение тела в пространстве (нарушена пространственная ориентация).
Чувство равновесия осуществляется у нас за счет нескольких систем:
1. Вестибулярный аппарат во внутреннем ухе
2. Центральный аппарат ( вестибулярные ядра, мозжечок, кора головного мозга)
3.Глаз – нам нужно видеть то куда мы идем и на какой поверхности стоим
4. Нервы нижних конечностей – нам нужно понимать, на чем мы стоим что бы ощущать равновесие
Поэтому ощущение головокружения может возникать при патологии в любой из этих систем.
По статистике считается что самая частая проблема это патология вестибулярного аппарата во внутреннем ухе – туда входит:
Но ведущие специалисты во всем мире и ваш покорный слуга видят иную картину.
Головокружения бывают настоящие и не настоящие ( то есть где есть поражения центральных структур или внутреннего уха или нет, но есть ощущения головокружения)
Как это проявляется? Все дело в том что при повреждения центров равновесия в головном мозге или внутреннего уха, у человека глаз совершает непроизвольные движения – нистагм.
Он, нистагм, может быть рототорный (вращаться против или по часовой стрелке), горизонтальный или вертикальный или смешанный. И у человека, действительно все вокруг вращается и он даже может указать направление вращения, ведь без его движения - глаз совершает непроизвольные движения.
Как это диагностировать?
Оценка нистагма. А бывает, что пациент описывает такую же ситуацию, но при диагностике - нистагма нет, нет повреждения структур, которые отвечают за равновесие. Это психогенное или соматофорбное головокружение. И такое состояние случается намного чаще. Пациенты описывают свое состояние, как головокружение, как неустойчивость, как туман в голове, ощущение как пьяный, как на корабле. А чтоб нам разобраться и выявить ПРИЧИНУ «вращений/VS головокружений – ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДИАГНОСТИКА!