Аллергический ринит (АР) – заболевание характеризующееся наличием иммунологически обусловленного (чаще IgE) зависимого воспаления слизистой оболочки носа, вызванного причинно значимым аллергеном и проявляющиеся ежедневно в течении не менее одного часа симптомами:
На основании чего устанавливается диагноз АР у детей и главное кем? Каким специалистом ?
1. На основании аллергологического анамнеза.
2. Клинических проявлений.
3. Специфических аллергологических тестов и анализов крови на аллергены.
Во всем мире оптимальным для эффективности терапии считается связка аллерголога и оториноларинголога, и это главная особенность нашей клиники.
Хотя имеет право установить диагноз и педиатр и врач общей практики (кроме вышеназванных специалистов):
- у детей аденоидные вегетации и АР как правило носят схожий характер проявлений.
Теперь обобщенные данные интернационального консенсусного документа аллергологов и ринологов (2018)
АР - однозначно фактор риска, приводящий к нарушению функций дыхания во сне и нарушения качества жизни детей, перенёсших аденотомию.
И мы с нашими пациентами знаем о резко положительных эффектах от такой терапии.
- Обильная ринорея (обильное выделения прозрачного характера)
- Затруднение носового дыхания
- Зуд в полости носа
- Чихание (чаще пароксизмальное)
- Снижение обоняния (гипосмия)
На основании чего устанавливается диагноз АР у детей и главное кем? Каким специалистом ?
1. На основании аллергологического анамнеза.
2. Клинических проявлений.
3. Специфических аллергологических тестов и анализов крови на аллергены.
Во всем мире оптимальным для эффективности терапии считается связка аллерголога и оториноларинголога, и это главная особенность нашей клиники.
Хотя имеет право установить диагноз и педиатр и врач общей практики (кроме вышеназванных специалистов):
- у детей аденоидные вегетации и АР как правило носят схожий характер проявлений.
Теперь обобщенные данные интернационального консенсусного документа аллергологов и ринологов (2018)
- У детей с АР чаще находят признаки гипертрофии аденоидов
- Чаще всего проблема возраста 5-6 лет
- В группе исследований детей с АР аденоидная гипертрофия с различными типами проявлений встречалась в 4 раза чаще, чем в группе без АР
- Однако в группе пациентов с гипертрофией аденоидов частота встречаемости АР не отличалась от группы контроля
- Пик встречаемости гипертрофии аденоидов приходится на более ранний возраст по сравнению с пиком заболеваемости АР
АР - однозначно фактор риска, приводящий к нарушению функций дыхания во сне и нарушения качества жизни детей, перенёсших аденотомию.
- Поэтому здесь очень важно иметь возможность понаблюдать ребёнка, оценивая адекватно все вышеописанные риски, и в начале лечебного пути отдавать предпочтение современной консервативной терапии.
И мы с нашими пациентами знаем о резко положительных эффектах от такой терапии.
- Я хочу, чтобы прочитав статью у вас не возникло ощущения, что я призываю не удалять Аденоиды у детей с АР, я призываю их удалять по показаниям, которые все мы уже прекрасно знаем. А стартовую терапию рассматривать как предоперационную подготовку.